Drogas recreativas III. Legal Highs

Tercera entrega.

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¿Qué son las legal highs? Su traducción literal da una pista, subidón legal. Son sustancias psicoactivas legales ya que se comercializan bajo la etiqueta de «no apto para consumo humano» en forma de sales de baño, abono para las plantas, inciensos o limpiadores de pipas de agua,  de tal manera que se evita pasar los controles sanitarios requeridos para el consumo humano. Se compran líbremente en internet en multitud de páginas web. El consumidor ingiere, fuma, esnifa o inhala estas sustancias buscando un efecto euforizante, un subidón. No hay información de ningún tipo en el etiquetaje sobre su composición, efectos, dosis y obviamente ninguna garantía sobre lo mismo, ni ninguna responsabilidad más que la del usuario inconsciente que decide consumirlas.

Por fortuna, existen ONG’s como Energy Control, que facilitan el análisis de sustancias al consumidor, sean drogas ilegales o alegales. Los resultados publicados sobre la composición de las legal highs ofrecen…

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Drogas recreativas II Glosario básico para farmacéuticos.

Blogueo la segunda parte de este interesantísimo contenido.

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En esta segunda entrega de las drogas recreativas me centraré en las drogas disociativas o alucinógenas. No generan una dependencia tan manifiesta como los opiodes y la cocaína pero su consumo causa tolerancia por lo que es necesario ir aumentando la dosis para conseguir el mismo efecto farmacológico. Su consumo a largo plazo provoca neurotoxicidad  y pueden desencadenar trastornos psiquiátricos subyacentes.

Ketamina (keta):  Anestésico general comercializado en el ámbito veterinario. Si se utiliza a dosis bajas tiene efecto disociativo, si se aumenta la dosis, alucinógeno. Su efecto aparece a los 10-15 minutos y dura unas dos horas. Se consume esnifada o inyectada. Su precio oscila entre los 40 y los 60€ el gramo.

LSD (tripi, ajo, ácido): Dietil amina del ácido lisérgico obtenido del cornezuelo del centeno. Se consume por vía oral en forma líquida o sólida sobre papel secante. Es un potente alucinógeno. Actúa a los…

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Drogas recreativass I Glosario básico para farmacéuticos.

Por su interés, reblogueo para mis seguidores este contenido

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Primera entrega de una serie de cuatro. Pretendo hacer un rápido y muy básico repaso a las sustancias psicótropas desde las clásicas conocidas ( heroína, cocaína, hachís), las de síntesis ( anfetaminas, LSD, GHB), las RCs (reseach chemicals) o legal highs y los medicamentos legales de abuso. ¿Con que intención? refrescar conceptos y echar un ojo fuera del entorno de indicación terapéutica.

Heroína (diacetilmorfina, jaco, caballo): obtenida de la adormidera ( papaver somniferum) por acetilación de la morfina proveniente del opio que es la resina que se sangra de las cápsulas de la adormidera. La heroína es un derivado

opioide semisintético con potente efecto analgésico. Produce una marcada sensación de bienestar por activación de los receptores μ opiodies.  A dosis elevadas causan depresión respiratoria que es la causa de muerte por sobredosis. Provoca dependencia y tolerancia. Su grado de pureza medio en el mercado negro está…

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Datos de ventas mundiales IMS a noviembre 2012

IMS Retail Drug Monitor 12 months to September 2012

–  NORTH AMERICA $258.2 Bn – no movement

U.S.A. $238.8 Bn – no movement CANADA $19.4 Bn – no movement

EUROPE(TOP 5) $103.8 Bn – down 2%

GERMANY $36.4 Bn – up 1%   FRANCE $26.9 Bn – down 2%   ITALY $14.5 Bn – down 5%   UK $13.7 Bn – down 2%   SPAIN $12.3 Bn – down 9%

JAPAN (inc hospitals) $101.4 Bn – up 2%

CHINA (hospital) $47.8 Bn – up 21%

INDIA (retail) $10.1 Bn  – up 13%

LATIN AMERICA $41.8 Bn – up 19%

BRAZIL $21.7 Bn – up 17%   MEXICO $8.1 Bn – up 3%   VENEZUELA $6.7 Bn – up 48%   ARGENTINA $5.4 Bn – up 24%

AUSTRALIA/NZ $11.9 Bn – up 4%

Top 5 Global 12 months to September 2012

Therapy classes  – ATC3

1. C10A – Cholesterol & trigly. regulators 2. A2B – Antiulcerants  3. N5A – Antipsychotics 4. N6A – Antidepressants & mood stabilisers 5. A10C – Human Insulin & analogues

Products

1. Crestor 2. Seretide 3. Nexium 4. Lipitor 5. Humira

Corporations

1. Pfizer 2. Novartis 3. Merck & Co 4. AstraZeneca 5. GlaxoSmithKline

Interacciones de medicinas y plantas

Acaba de publicarse un artículo muy interesante sobre interacciones y contraindicaciones entre los medicamentos y las plantas y los suplementos de la dieta.

English: Ginkgo leaves shown in their fall color, yellow. Français : Des feuilles de Ginkgo dans leur robe d’automne. Italiano: Foglie di Ginkgo biloba nella caratteristica colorazione autunnale. (Photo credit: Wikipedia)

De nuevo esto va dedicado, con mucho cariño eso si, a todos los que siguen pensando que «lo natural» está por encima de «lo químico» en cuanto a toxicidad y en cuanto a seguridad.

Quien lea el artículo encontrará un enorme número de interacciones, básicamente entre la warfarina (similar a nuestro acenocumarol), insulina, aspirina, digoxina y ticlopidina con la Hierba de San Juan o hipérico (Hypericum perforatum), el magnesio, el calcio y el Ginkgo biloba. Como hay muchas más y a mí me gustan los post cortos, mejor que leáis el artículo. Cuando le echéis un vistazo veremos lo de la medicina natural.

St John’s wort (Photo credit: John Tann)

Aquí os dejo el enlace para los que quieran tenerlo a mano.

Patarroyo, ¿Héroe o villano?

Desde que a finales de los 80 la revista Nature publicara su artículo sobre la vacuna contra el paludismo, Manuel Elkin Patarroyo ha sido objeto de controversia.

El Lehendakari recibe al Doctor Manuel Patarroyo_2 (Photo credit: Irekia)

De hecho, el artículo fue publicado por la prestigiosa revista y, sin embargo, la vacuna no se comercializó.

Desde ese momento, Patarroyo ha ido dando tumbos entre diferentes países, diciendo que la gran farma (Big pharma) le menospreciaba porque quería donar la patente a la población mundial. Otros autores afirman que la base del problema de la no comercialización de la vacuna fue su escasísima eficacia frente a la malaria.

Un elevado número de revistas científicas han rechazado sus artículos y en estos momentos se encuentra con un grave problema de financiación.

Manuel E. Patarroyo (Photo credit: Casa de América)

Su propio país, Colombia, le ha denunciado por experimentar con monos de una especie protegida, los aotus monkeys, con su nueva vacuna de nombre Colfavac. Ante esta denuncia, afirma que ha apelado y que todo está promocionado por unas empresas británicas interesadas en que no se llegue a desarrollar esa vacuna.

En resumen: Manuel Elkin Patarroyo lleva muchos años prometiendo el inicio de los estudios pertinentes en humanos y , todavía no hay fecha fija. Lo cierto es que acaba de dar la enésima conferencia en el Instituto de Salud Carlos III. España es uno de los pocos países que aun sigue creyendo en él a pesar de que su vacuna está considerada como inactiva por la O.M.S.

 

Desadheridos de la adherencia

Lo cierto es que me he quedado de estuco al leer que nada menos que el 90 % de las personas entre 40 y 50 años no cumple el tratamiento prescrito por su médico.

Numerosos medios se hacen eco de este estudio, pero aquí enlazo con lo que publica la revista Jano, cuya lectura es imprescindible en mi modesta opinión.

Como profesional de la salud, este estudio me hace reflexionar sobre los fallos que estamos cometiendo a la hora de informar sobre el medicamento y su repercusión en la salud de las personas.

Seguiremos sobre el tema.

Armstrong, el que calla, otorga

Dice el adagio latino: qui tacet, consentire videtur; el español, el que calla, otorga.

Lance Armstrong, flamante ganador de siete tours, calla ante la desposesión y reconocimiento de semejantes títulos por parte de la USADA y la Unión ciclista internacional (UCI). ¿Otorga? ¿Simplemente se rinde por otros motivos?

English: Lance Armstrong California Tour (Photo credit: Wikipedia)

Ha abandonado toda pelea por sus títulos e incluso ha retirado de su perfil de Twitter toda referencia a ellos. ¿Por qué?

Lance Armstrong and George Bush (Photo credit: Wikipedia)

Como primer acercamiento, este caballero consiguió que me desconectase en bastante medida del Tour de Francia que venía siguiendo desde niño, al principio por radio y luego por televisión en directo. Hacía un tipo de deporte inhumano, de plástico. No era un gran campeón en el sentido en que yo lo consideraba desde niño. No me alegro de su fin como héroe mundial, pero me da un cierto alivio. A nivel deportivo, si hay dopping o no, me temo lo peor.

Tengo mi opinión personal al respecto, pero de momento dejo este enlace que se plantea parecidos términos. Seguiremos, Deo volente.

He escrito algunas entradas sobre el tema, puedes consultar aquí.

La medicina natural es química, maravillosa química

Por una vez, voy a escribir algo que mis colegas conocen mejor que yo, pero es que alguien tiene que decirlo. No solo eso, todos deberíamos estar comentándolo frecuentemente.

Pero sí, para gran dolor de algunos digamos timadores y de otros engañados en general, la medicina «natural» es química. La famosa valeriana contiene un conjunto de principios activos (como los otros medicamentos), tiene una acción demostrada (y bastante débil, por cierto) y unas interacciones, también demostradas. Y así, todos sus productos naturales.

La manzanilla interacciona con el acenocumarol (Sintrom) y además con cierto riesgo.

Excuso decir que el Hipérico o Hierba de San Juan tiene probablemente la mayor lista de interacciones de todos los medicamentos de que disponemos.

No obstante, se ha metido en la cabeza de muchas personas que las medicinas a base de plantas de uso tradicional son más saludables que las medicinas de síntesis. ¡Que se lo pregunten a las víctimas de Lucrecia Borgia! Que con cicuta o con digital eliminaba a sus molestos enemigos.

Al menos, con la medicinas de síntesis conocemos la cantidad y las substancias exactas que tomamos. Calculemos lo que podemos ingerir en una infusión de cualquier «remedio» a 100º durante 5 minutos. ¡Incalculable!

Cierto es que un buen té, bien preparado y en su momento, resucita a un muerto; pero que no digan que es «natural» y por tanto inocuo.

En resumen: los medicamentos naturales se metabolizan por procesos químicos. Maravillosa química.

El lado oscuro del punto negro

De todos es conocido que el punto negro o cícero es una representación pictográfica de una condición de ciertos medicamentos en los que el paciente activo solo paga el 10 % del coste de la receta si este no supera una cantidad fijada por ley. En su día estuvo en 50 pts y hoy esa cantidad ha sido fijada en 2,64 €.

Este hecho, que pudo parecer bueno en su día ha desdibujado sin duda alguna el precio de los productos, especialmente cuando se trata de medicamentos ultra-caros (ciertas hormonas, por ejemplo) o de medicamentos de precio más moderado pero que sería difícil de costear sin el apoyo de todos. El problema es que desenfoca el centro del problema: ¿Cuánto me paga la sociedad por lo que tomo? ¿hasta qué punto amortizo con lo que pago a la Seguridad Social, lo que recibo de ella? A nadie se le escapa que si por un medicamento de 70 € yo sólo pago 2, 64, no lo valoro, pues TODO lo demás lo tengo que pagar: autobús, gasolina, pan, periódico…

Todo esto por no entrar en el precio ridículo al que se han puesto algunos medicamentos: el tratamiento completo de un mes para una gastritis no cuesta más que 2,50 € en el caso de que se recete omeprazol. Hace unos veinte años, había que acabar operando de úlcera de estómago, con todo lo que ello implicaba…

Propongo como medida de ahorro eliminar el punto negro al medicamento y asignárselo a la persona-paciente, en función de su patología y capacidad adquisitiva. Imaginación al poder. No hay que tocar el precio del medicamento, que ya no da para más…